耳鸣的声音为什么不一样呢?
时间:2019-11-15 点击: 次 来源:乾耳听力 作者:任大夫
常听有的患者说,“我有耳鸣,左耳经常听到机器轰隆轰隆的声音,而右耳却是像知了在里面叫的声音,为什么我的两个耳朵耳鸣的声音还不一样呢?”
耳鸣在医学上的定义:耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果,病因复杂,机制不清,主要表现为无相应的外界声源或电刺激,而主观上在耳内或颅内有声音感觉。在临床上它既是许多疾病的伴发症状,也是一些严重疾病的首发症状(如听神经瘤)。
一般把耳鸣分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。虽然耳鸣病因复杂,机制不清,甚至在如今的医学界对耳鸣的治疗均不理想,但是现在随着社会和科技的发展,在众多研究中发现主观性耳鸣的其中一个机制的学说是神经性耳鸣,它发病的原因是跟耳蜗基底膜的不同部位具有不同的固有频率受损有关系,这也是为什么有人说他两个耳朵耳鸣声音不一样的主要原因。
耳蜗处于内耳骨迷路最靠前的部分,耳蜗主要由中央的蜗轴和周围的骨蜗管组成。蜗轴被骨螺旋板环绕,骨螺旋板与骨蜗管外壁之间称为基底膜。基底膜起自骨螺旋板的游离缘,位于蜗管下部的外侧部分,向外至于骨蜗管外壁的基底膜嵴。基底膜纤维在蜗顶较长,即基底膜的宽度由蜗底向蜗顶逐渐增大,而骨螺旋板及其相对的基底膜嵴逐渐变窄,这与基底膜的不同部位具有不同的固有频率有关。
现有的一种机制学说即耳蜗外毛细胞能提供基底膜在耳蜗微调方面所需的摆功能。在平静状态下,基底膜摆动的部位随刺激声频率而异。此种机制有助于克服在极低强度时,察觉短暂声音引起的基底膜惯性活动。如某一部位外毛细胞减少或缺乏此种摆动,其临近健康的外毛细胞因代偿而产生过度活动,当它超过了听阈而被感知为耳鸣。
通俗来说,耳蜗有蜗底和蜗顶之分,它从底周到顶周都有毛细胞的分布,而且它有不同的频率,比如说低频、中频、高频,它是有频率特异性的。如果一个人它毛细胞损伤的频率不同,它耳鸣的声音可能就是不一样的。低频的毛细胞损伤了可能它的声音就是比较低沉的(如机器轰隆轰隆的声音),如果高频的毛细胞损伤了,那它可能耳鸣的声音就比较高、尖的(如蝉吱吱叫的声音),所以常听一些患者说他耳鸣发出来的声音不一样,可能是他的毛细胞损伤的频率是不一样的。
青岛助听器乾耳听力连锁中心提醒您:有神经性耳鸣的患者要多注意休息,切忌生气上火心情烦躁。一般长期严重的耳鸣患者50%以上伴随听力下降,更好去专业的验配中心或医院检测一下听力。如今大量医学研究证明,长期佩戴助听器可以抑制耳鸣的程度,患者可以采用佩戴助听器、心理咨询、药物等多种方法配合治疗,改善心情,提高患者的生活质量。
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